Es una patología multidisciplinar, donde nos encontramos tres importantes complicaciones:

• Úlceras neuropáticas
• Úlceras por/o Isquemia vascular periférica o de la microcirculación
• Procesos infecciosos abiertos o cerrados (abscesos) de tejidos blandos e infecciones óseas

Los mecanismos más importantes en la fisiopatología del pie diabético son: un retraso de la cicatrización, y una pobre respuesta frente a la infección.

Este retraso se debe a una disminución de la capacidad de reparación tisular y a una respuesta celular y humoral anormal frente a la infección, casi siempre presente en las ulceras de estos pacientes. Los factores que producen este retraso son: la hipoxia, la alteración del transporte de oxígeno, disminución de la síntesis de colágeno, alteración del metabolismo lipídico, alteración de los factores de crecimiento tisular.